مرض تمدد الشريان الأورطي

يعد مرض تمدد الشريان الأورطي من الأمراض التي يصاب بها نحو 5% من الأشخاص الذين بلغو سن الخمسين عاما وما فوق،
وهو أكثر انتشارا بين الرجال منه لدى النساء، وتبلغ نسبة إصابة الرجال مقابل النساء1:9،
ومثله مثل أي مرض له من الأعراض والأسباب ما له وهو ما سنعرفه من خلال المقال التالي

ما هو الشريان الأورطي؟

قبل أن نعلم علاج تمدد الشريان الاورطي وأسبابه فلابد من إدراك وظيفة الشريان الأورطي أولًا، وفي السطور التالية نتناول تعريف الشريان الأورطي وأسبابه وعلاجه.

يعتبر الشريان الأورطي:

– أكبر شريان في الجسم
-وهو الخط الرئيس لتنقل الدم النظيف الذي يصدر من القلب مباشرة لكل الاعضاء.
– يوزع الدم المؤكسج إلى جميع أنحاء الجسم عن طريق الدورة الدموية الكبرى
التي تبدأ من البطين الأيسر وتنتهي في الأذين الأيمن.
– تنقل هذه الشرايين 6-7 ليتر دم في دقيقة واحدة حسب وزن و طول الشخص.
-و يمكن أن يتوسع الشريان الأورطي في الجسم بدون أي اشارة بناء على بعض الاسباب.
قطر الشريان الأورطي في القسم الذي يخرج من القلب تقريبا 2,5 سم .
-يأتي الشريان من البطين الأيسر ويدوم على طول فراغ البطن و الصدر.
– التوسعات التي تحدث في قسم فراغ الصدر تسمى ” التوسعات الصدرية”،
و التوسعات التي تحدث في فراغ البطن تسمى ” التوسعات البطنية”.
-التوسعات يمكن أن تحدث في الشرايين بالدماغ و القلب و الرقبة و الطحال و وراء الركبة و أخر أقسام الجسم.

تمدد الشريان الأورطي البطني

هو حالة تتصف بوجود مِنطقة متضخِّمة في الجزء السُّفلي من الوعاء الدموي الرئيسي الذي يَمُدُّ الجسم بحاجته من الدم (الشريان الأورطى)،
والذي يمتد الشريان الأورطى من القلب عبر منتصف الصدر والبطن.

أعراض تمدد الشريان الاورطي

ينمو تمدُّد الأوعية الدموية بالأبهر البطني ببطء عادةً ودون أعراض؛ مما يجعل من الصعب اكتشافه، وهناك بعض التمدُّدات الوعائية التي لا تتمزَّق أبدًا،
و يبدأ الكثير منها صغيرًا ويظلُّ كذلك؛ والبعض الآخر يتمدَّد مع مرور الوقت، وبعضها يتمدَّد بسرعة.

وفيما يلي الأعراض التي يشعر بها مريض الشريان الأورطي البطني:

  • الشعور بألم مفاجئ في البطن.
  • دم في البول أو البراز.
  • انتفاخ البطن.
  • فقدان الوعي (الإغماء).
  • والجدير بالذكر أن هذه الأعراض تختلف من شخص لأخر وفقاً لمكان ونوع هذا التمدد والمشاكل التي يعاني منها المريض.

ما اسباب مرض تمدد الشريان الأورطي البطني؟

هناك العديد من المسببات التي تؤدي لتمدد الشريان الأورطي مثل:

  • تصلب الشرايين (التصلب العصيدي): والذي يحدث عندما تتجمَّع الدهون والمواد الأخرى على الجدار الداخلي للوعاء الدموي.
  • عدوى في الشريان الأبهري: نادرًا ما تتسبَّب الإصابة بالالتهابات البكتيرية أو الفطرية في حدوث أمهات الدم الأبهرية.
  • الصدمة: كما تعتبر الصدمات التي يمكن أن يتعرض لها أي شخص أثناء حادث حدوث أمهات الدم الأبهرية في البطن.
  • ارتفاع ضغط الدم، والذي يمكن أن بسبب ارتفاع ضغط الدم وهو ما يؤذي جدار الأبهر ويُضعفه.
  • أمراض الأوعية الدموية: والتي تسبب أيضًا بدورها تمدد الشريان الأورطي.

ما هو تمزق الشريان الاورطي البطني؟

و في حال الزيادة في توسع الشريان الأورطي يمكن أن يتمزق الشريان وهو ما يسبب سيلان الدم إلى الخارج، و اذا وصل نسبة هذا الدم السائل الى الخارج الى درجة يضر الأعضاء المجاورة
وهو ما يسبب في الطب”انفجار “و هذا ما نعنيه بقولنا “تمزق الشريان الاورطي البطني” .

كيفية الوقاية من تمدد الشريان أو منعه من التوسع

كما نقول لكل داء دواء فـ لكل داء سبل وطرق وقائية بإمكاننا إتباعها لتجنب التعرض لذلك المرض،
وفي حالة تمدد الاوعية الدموية هناك العديد من الإجراءات الوقائية التي يمكن تنفيذها من اجل الحماية والوقاية مثل:

الالتزام بنظام غذائي صحي

ونعني هنا لحصر على تتجنّب الأطعمة الغنيّة بالسعرات الحراريّة والدهون المشبعة والدهون المتحوّلة والصوديوم.
في المقابل، تناول الخضار والفواكه والبروتينات (قليلة الدهون) والحبوب الكاملة والدهون الصحيّة كالأفوكادو وزبدة المكسرات.

مراقبة ضغط الدم

في حالات ارتفاع ضغط الدم، ويتوجب على المريض مراجعة الطبيب لمعالجته، ومن ثم مراقبة ضغط دمه وقياسه من خلال جهاز الكترونيّ خاص،
وللحفاظ على مستوى طبيعيّ لضغط الدم،لابد من إتباع نظام غذائي ذو نسب قليلة من الصوديوم حمية، مع مراقبة الوزن والحرص على ممارسة الرياضة.

ممارسة الرياضة

تساعد ممارسة الرياضة بانتظام على الحدّ من ارتفاع ضغط الدم ومستوى الدهون الثلاثيّة في الدم، كما أنّها تساهم في ارتفاع نسبة الكولسترول الجيد،
ولكن إذا تأكدت إصابة المريض بتمدد الأوعية فلابد من متابعة التمرينات المناسبة مع الطبيب المختص.

الإقلاع عن التدخين

ويفضل في تلك الحالة مراجعة الطريقة المثلى مع الطبيب.

عوامل الخطر

تتمثل عوامل خطر الإصابة بتمدد الأوعية الدموية بالأبهر البطني في:

  • التدخين: يُعَد التدخين عامل الخطورة الأقوى، حيث يتسبب في ضعف جدران الشريان الأبهري،
    وهو لا يزيد من خطورة تمدد الأوعية الدموية الأبهري فحسب، بل يتسبب في تمزُّقها أيضًا.
  • العمر: تحدُث حالات تمدد الأوعية الدموية تلكَ في الغالب لدى من تبلُغ أعمارهم 65 عامًا وأكثر.
  • التاريخ العائلي: يزيد وجود تاريخ عائلي للإصابة بتمدد الأوعية الدموية بالأبهر البطني من خطورة الإصابة بهذه الحالة.
  • السمنة و زيادة الوزن: حيث تزيد من احتمالات التعرض لتمدد الأوعية.

الأنواع الأخرى من حالات تمدد الأوعية الدموية: حيث إن الإصابة بتمدد الأوعية الدموية في أحد الأوعية الدموية الكبيرة،
مثل الشريان الموجود خلف الركبة أو الشريان الأبهري الموجود في الصدر، يمكن أن تؤدي إلى زيادة خطورة الإصابة بتمدُّد الشريان الأبهري البطني.

مضاعفات تمدد الشريان الأورطي البطني

تعتبر تمدد الأوعية الدموية الممزقة احد أبرز مضاعفات تممد الشريان الأبهري البطني والذي يمكن أن يؤدي إلى نزيف داخلي،
وبشكل عام كلما زاد تمدد الأوعية الدموية وكبرت بشكل أسرع كلما أدى إلى تمزقها، ولتجنب تلك المضاعفات لابد من:

– متابعة الطبيب باستمرار: يحتاج المرضى الذين تم اتخاذ قرار بعدم حاجتهم للجراحة أو الذين ليست لديهم القدرة للصمود تحت الجراحة،
للمتابعة من أجل معرفة إذا ما حصل لديهم ازدياد في قطر أم الدم، وذلك من خلال إجراء فحص الأمواج فوق الصوتية كل ستة أشهر.

-كما يحتاجون لتقليل عوامل الخطر كالامتناع عن التدخين، أو تقليل تركيز الدهون في الدم.

-من المفضل استعمال علاجات خفض ضغط الدم من أجل تقليل احتمالات الإصابة بأمراض القلب، ومن أجل تقليل وتيرة توسع أم الدم.

علاج تمدد الشريان الاورطي

ترتبط طريقة علاج “تمدد الأوعية الدمويّة” بحجم التمددات ومكانها، كما أنّ العلاج يختلف في حالة إلى أخرى لذلك بإمكاننا تقسيم طرق العلاج إلى ثلاثة أقسام:

الانتظار والمراقبة: تتطلّب التمددات الصغيرة وعديمة الأعراض المراقبة الدقيقة من خلال دراسة نتائج الفحوصات التي يخضع لها المريض بانتظام، بناءً على حجم التمددات وسرعة نموّها.

تناول الأدوية: عادةً ما يصف الطبيب أدوية ارتفاع ضغط الدم لمرضى “تمدد الأوعية الدمويّة”، لأنّها تساهم في الحفاظ على مستوى طبيعيّ لضغط الدم،
إذ أنّ ارتفاع ضغط الدم قد يضعف أكثر الوعاء الدمويّ وقد يسبب تمزّقه.

الخضوع لعملية جراحيّة: في حال تمزقت أوعية دمويّة نتيجة تمددات في الدماغ، يحتاج المريض إلى عملية جراحيّة طارئة لمنع تسرب الدم في الجمجمة وتصريف الدماغ من السوائل الزائدة،
ومن الجدير ذكره، أنّ العمليات تختلف بناءً لحالة المريض ونوع التمدد وعوامل أخرى كثيرة.

دعامات الشريان الاورطى

تعتبر دعامات الشريان الاورطي إحدى الحلول التي يتم اللجوء لها في حالة تمدد الشريان الاورطي وفقًا للحالة ذاتها الشريان الاورطي
ويتم فيها تركيب دعامة الشريان الاورطي عن طريق القسطرة، وهي أنبوب رفيع يتم إدخاله عن طريق القسطرة ويتم تثبيتها لدعم الشريان ومنع زيادة التمدد.
وتتحدد تكلفة عملية تركيب دعامة الشريان الاورطي علي عدة عوامل منها الاجهزة المستخدمة لاجراء العملية ونوع الدعامة المستخدمة وأجر الطبيب المعالج.

أفضل طبيب أوعية دموية في مصر

يعتبر دكتور حسام المهدي أستاذ جراحة الأوعية الدموية بطب القصر العينى استشارى علاج القدم السكرى
والقسطرة الطرفية وعلاج الدوالى بالليزر أحد أعلام أطباء الأوعية الدموية بمصر،
والذي يملك من الخبرة والتجربة ما جعله قرار أسياسيًا من مرضاه.

مواعيد العمل

عيادة المنيل

السبت: 8:30-10:00 مساء
الأثنين: 8:30-10:00 مساء
الاربعاء: 8:30-10:00 مساء

العنوان: 72 شارع المنيل ميدان الباشا
الخريطه

عيادة مدينة نصر

الاحد: 5:00 - 7:00 مساء
الاربعاء: 5:00-7:00 مساء

العنوان: شارع الطيران امام مستشفى التامين الصحى
الخريطه

عيادة المهندسين

الاحد: 8:30-10:00 مساء
الثلأثاء: 8:30-10:00 مساء

العنوان: 31 شارع جامعة الدول العربية
الخريطه