علاج غرغرينا القدم السكري

علاج غرغرينا القدم السكري

علاج غرغرينا القدم السكري يلعب الدم دوراً مهماً في الجسم لنقل الأكسجين والمواد الغذائية وتوفر أجسام مضادة لمقاومة المرض وعندما لا ينتقل الدم بحرية في الجسم لا تبقي خلاياه على قيد الحياة ويمكن أن تتطور العدوى ، ويمكن أن تموت الأنسجة من الغرغرينا.

القدم السكري

القدم السكري هو أحد المضاعفات التي تصيب مرضى السكر وتؤدي إلى تأثيرات على القدمين من حيث شكل القدم ولون الجلد وأداء الوظائف الحيوية.

تاثير غرغرينا القدم السكري

تسبب الغرغرينا وقف إمدادات الدم إلى أي جزء من الجسم وموت الأنسجة وعادة ما تبدأ في أصابع القدم أو القدمين يمكن أن تحدث الغرغرينا نتيجة لإصابة أو عدوى أو حالة طويلة الأجل تؤثر على الدورة الدموية،  و تؤثر على تدفق الدم و تزيد من خطر الإصابة بالغرغرينا ، بما في ذلك:
– داء السكري
– تصلب الشرايين
– مرض الشرايين الطرفية
– التدخين
– صدمة أو إصابة خطيرة
– زيادة في الوزن
– ضعف نظام المناعة

تشمل أعراض الغرغرينا ما يلي:

– احمرار وتورم في المنطقة المصابة
– إما فقدان الإحساس أو الألم الشديد في المنطقة المصابة
– قروح أو بثور في المنطقة المصابة التي تنزف أو تنتج قيحًا كريهة الرائحة

تعني الغرغرينا موت أنسجة الجسم نتيجة عدم وصول الدم إليها بشكل كافي، وتعد غرغرينا القدم السكري أحد المشكلات الصحية المنتشرة بين الناس وتحتاج إلى تدخل طبي لتجنب تفاقم الحالة.

أنواع الغرغرينا

هناك أنواع مختلفة من الغرغرينا وهي:
الغرغرينا الجافة:  وهي الأكثر شيوعاً بين مرضى السكري، وأمراض المناعة وتظهر في منطقة الإطراف التي تتحول إلى اللون الأسود
الغرغرينا الرطبة: تحدث نتيجة عدوى مثل الإصابات والجروح وقلة تدفق الدم للمنطقة المصابة مسببة موت الأنسجة مسببة تضخم الأطراف وظهور الصديد ويمكن أن تنتشر لباقي أجزاء الجسم

علاج الغرغرينا بدون بتر

عند اللجوء لطبيب الأوعية الدموية في بداية الإصابة بالغرغرينا يكون العلاج ممكناً دون اللجوء إلى البتر من خلال علاج القصور في الدورة الدموية والتي تسبب في عدم تدفق الدم من خلال القسطرة العلاجية أو توسيع الشرايين المسدودة أو الضيقة من خلال البالون العلاجي مع تركيب الدعامة وتنظيف الأنسجة التالفة بالفعل
علاج الغرغرينا الجافة : في البداية يجب أن يخضع المريض لعملية إزالة الأنسجة الميتة إزالة الجلد الميت وقد يخضع المريض لعملية ترقيع الجلد “الاستبدال بأنسجة جديدة” وقد يتم اللجوء لعملية البتر في حالة موت الأنسجة بالكامل وعدم جدوى العلاج ،يتم اللجوء لعمليات استعادة تدفق الدم وتحويل المسار من خلال القسطرة الدعامية وتناول الأدوية للحد من تجلط الدم.
علاج الغرغرينا الرطبة:  تشمل العلاج بالمضادات الحيوية، والعلاج بالأكسجين لبعض انواع الغرغرينا الغازية، وقد يضطر الطبيب لبتر الطرف المصاب في الحالات القصوى.

توسيع شرايين الساق لعلاج غرغرينا القدم السكري

كيف تحدث الإصابة بغرغرينا القدم السكري؟

يزيد مرض السكري من فرص الإصابة بالغرغرينا حيث تؤدي الإصابة بمرض السكري إلى تلف الأعصاب الحسية والحركية وفقدان المريض للإحساس بالقدمين مما يجعل المريض لا يشعر بالإصابات والقروح التي تتعرض لها القدمين ويجعلها أكثر عرضة للتلوث وانتشار البكتيريا.

كما يؤثر مرض السكري على وظائف الأوعية الدموية حيث يقل إمداد القدمين بالدم المحمل بالغذاء والأكسجين واللازم لتغذية الخلايا والجهاز المناعي مما يجعل شفاء الجروح التي تصيب القدمين أكثر بطئًا.

تشخيص غرغرينا القدم السكري

يتم إجراء العديد من الفحوصات والتحاليل الطبية لتقييم الحالة وتشمل ما يلي:
– إجراء تحاليل للدم للكشف عن عدد كريات الدم البيضاء وإذا كانت في المعدل الطبيعي أم لا.
– التصوير بالأشعة المقطعية أو الرنين المغناطيسي لتحديد حالة الشرايين والتأكد من تدفق الدم داخل الشريان من عدمه.
– الفحص من خلال الجراحة.
– عمل مزرعة للسوائل والأنسجة. 

الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة

يمكن لأي شخص أن يصاب بالغرغرينا ، خاصة بعد الإصابة الخطيرة ، ولكن هناك مجموعات معينة من الأشخاص الأكثر عرضة للخطر وهم الذين يعانون من ظروف طويلة المدى والتي يمكن أن تؤثر على الأوعية الدموية ، مثل:
– مرض السكري: حالة مدى الحياة التي تجعل مستوى سكر الدم لدى الشخص يصبح مرتفعًا جدًا
– تصلب الشرايين: حيث تصبح انسداد الشرايين مع مادة دهنية تسمى البلاك ، وتضييقها وتقييد تدفق الدم
– مرض الشرايين المحيطية: حيث يؤدي تراكم الترسبات الدهنية في الشرايين إلى تقييد تدفق الدم إلى عضلات الساق
– رينود: حيث الأوعية الدموية في أجزاء معينة من الجسم ، عادة الأصابع أو أصابع القدم ، تتفاعل بشكل غير طبيعي مع درجات الحرارة الباردة

مضاعفات غرغرينا القدم السكري

عند تقدم الحالة يمكن أن تصل الغرغرينا إلى موت الأنسجة بدرجة كبيرة مما يستدعي بتر الجزء المصاب لمنع انتشار الغرغرينا إلى باقي أجزاء الجسم.
كما يمكن أن تؤدي الغرغرينا إلى الوفاة نتيجة انتشار البكتيريا بشكل سريع إلى باقي أجزاء الجسم.

متى تزور الطبيب؟

الإصابة بالغرغرينا تعد من الحالات الحرجة التي تحتاج إلى تدخل طبي في مرحلة مبكرة لتلقي العلاج، لذا يجب التوجه لزيارة الطبيب عند ظهور الأعراض التالية:
– الإصابة بالحمى المستمرة
– شحوب البشرة والإحساس بالبرودة في القدمين
– تغيرات مستمرة في الجلد من حيث الشكل واللون ودرجة الحرارة
– خروج إفرازات كريهة الرائحة من القرح
– الإحساس بالألم والتنميل في القدمين

علاج غرغرينا القدم السكري

يعتبر الدكتور حسام المهدي دكتور اوعية دموية، استشاري جراحة  بالقصر العيني جامعة القاهرة، متخصص في علاج الغرغرينا لمرضى السكر من خلال القسطرة الطرفية وعلاج تمدد الشريان الأورطي وانسداد الشرايين بالجراحة أو القسطرة وتركيب الدعامات الطرفية لتجنب عمليات بتر القدمين 

مواعيد العمل

عيادة المنيل

السبت: 8:30-10:00 مساء
الأثنين: 8:30-10:00 مساء
الاربعاء: 8:30-10:00 مساء

العنوان: 72 شارع المنيل ميدان الباشا
الخريطه

عيادة مدينة نصر

الاحد: 5:00 - 7:00 مساء
الاربعاء: 5:00-7:00 مساء

العنوان: شارع الطيران امام مستشفى التامين الصحى
الخريطه

عيادة المهندسين

الاحد: 8:30-10:00 مساء
الثلأثاء: 8:30-10:00 مساء

العنوان: 31 شارع جامعة الدول العربية
الخريطه