تطبيق الأدوية والضمادات: من الخطوات الهامة في التعامل مع قرح القدم السكري هي استخدام الضمادات والأدوية الموضعية بعد إزالة الجلد الميت. تتراوح هذه المنتجات من المحلول الملحي إلى الغيارات المتقدمة، التي تحتوي على المضادات الحيوية أو السيلكون أو العسل وما إلى ذلك. كلٌ منها قد أثبتت فاعليتها في التئام قرح القدم المتعددة بدرجاتها المتفاوتة، ولكن تكمُن مهارة طبيب الأوعية الدموية في اختيار الغيار الطبي الأمثل لكل قرحة، وقد يستخدم أكثر من نوع في نفس القرحة.
• الوقاية من العدوى: هناك عدة عوامل مهمة لمنع القرحة من الإصابة بالعدوى ومن أهمها الحفاظ على مستويات السكر في الدم تحت سيطرة مُحكمة، والإبقاء على نظافة القرحة وتنظيف الجرح في المواعيد المُحددة وعدم مشي المريض حافي القدمين.
• ضبط نسبة السكر في الدم: تعد تلك الخطوة من أهم الخطوات والطرق العلاجية العاجلة للسيطرة على إصابة تقرحات القدم السكري، حيث يعتمد الأطباء على الأدوية المختلفة التي تساعد على ضبط نسبة السكر في الدم، وجعله في الحد الطبيعي، وهذا يؤدي حتمًا إلى بداية علاج القرحة من خلال تعزيز شفائها والتقليل من حدوث مضاعفات.
• تحسين الدورة الدموية: تعد اضطرابات الدورة الدموية إحدى العوامل التي تعمل على الإصابة بالقدم السكري، حيث لا يصل الدم بالشكل الطبيعي والصحيح إلى القدم، لذلك يعتمد الأطباء على الأدوية التي تُحسن الدورة الدموية وتضبط ضغط الدم.
• تخفيف الضغط والتحميل عن المنطقة المُصابة: خاصةً في حالات القرح المتواجدة في أسفل القدم، وذلك من خلال ارتداء أحذية خاصة داعمة أو مصبوبات مُتخصصة أو استخدام كرسي متحرك أو عكازات، حيث تعمل هذه الأجهزة على تقليل الضغط والتهيج في منطقة القرحة وتساعد على تسريع عملية الشفاء.
هذه الخطوات العلاجية غير جراحية، حيث أنها لا تعتمد على التدخل الجراحي، ولكن في حال عدم وجود تحسن في حالة القدم، لابد من التدخل الجراحي من خلال معالجة وتجميل تشوه القدم الناتج عن القرح، وأيضًا علاج القدم السكري من خلال عملية إزالة الأنسجة الملتهبة المسببة للتقرحات. وقد يشتمل التدخل الجراحي على ترقيع الجلد لخلق بيئة للجرح ملائمة للالتئام.
وهناك العديد من العوامل التي تساعد على زيادة فرص الشفاء من قرحة القدم السكري، وهذه العوامل مثل:
• الاهتمام بالنظافة الشخصية للقدم خاصةً تقليم الأظافر.
• تجنب شرب الكحوليات أو التدخين.
• استخدام الأحذية الطبية عالية الجودة.
• تجنب الإصابة بالسمنة المفرطة وزيادة الوزن والتي تعتبر إحدى العوامل الخطيرة التي يتفاقم معها وضع قرحة القدم السكري؛ لذلك على المريض أن يتناول الطعام الصحي الخالي من الدهون الثلاثية التي تؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع نسبة الكوليسترول والدهون الضارة في الدم.
• المتابعة الدوّرية عند الطبيب المعالج فوّر حدوث جروح سطحية أو عميقة في القدم، حتى يعالج هذه الجروح بشكل سريع قبل حدوث مضاعفات شديدة في القدم.
• تجنب العدوى البكتيرية التي قد تصيب الجروح في القدم.
يجب أن ننوه أن ليست كل القرح تُصاب بالعدوى، ومع ذلك إذا قام الطبيب بتشخيص عدوى، سوف يكون من الضروري إتباع برنامج علاجي مُتخصص يشمل تناول مضادات حيوية والعناية بالجروح.
